betway必威体育医保部门聚焦异地就医门诊慢特病直接结算的痛点、堵点，积极推进10种常见慢特病纳入跨省直接结算范围，全力优化门慢特病种备案管理，使betway必威体育异地就医人员享受到门慢特病待遇和直接结算便利。2025年1-7月，苏州参保人异地就医门慢特病联网结算15.82万人次，减少群众垫资1.94亿元。
优化分类管理。针对长期异地居住人员和异地转诊人员等临时外出就医人员，在进行门诊慢特病待遇备案申请时，出具相关材料的医院等级有所区别，前者为二级及以上定点医院，后者为三级定点医院。实行分类备案管理，既充分保障异地就医医保权益，也科学防范欺诈骗保发生，确保医保基金合理使用。
拓展备案渠道。参保人员可通过“苏州医保”微信公众号、“苏周到”APP等线上渠道办理，无需再返回参保地医保经办机构柜台现场申请。其中，恶性肿瘤治疗有效期由1年延长至2年，患者根据病情需要，可每2年申请一次治疗期，有效避免频繁办理的麻烦。
强化内控管理。医保经办机构按流程做好备案登记，定期或不定期对门诊慢特病备案材料开展专项检查，组织专家按照认定标准进行审核，筑牢内控内审“防火墙”。涉及不法行为致使资格认定通过的，及时终止门诊慢特病待遇，追回医保基金，并严格处罚和刑事责任追究，切实维护人民群众的“看病钱、救命钱”。
